Кардиолог
В медицинском центре «ВИТА» проводится полное кардиологическое обследование врачом кардиологом высшей категории. Объем исследований не уступает уровню Областной больницы за исключением хирургических методик. Реализован на практике «пакетный принцип» - за один визит к врачу вы получаете комплексное обследование с уточнением диагноза и рекомендациями.
Посещение кардиолога включает:
• консультация;
• эхокардиоскопия (УЗИ сердца);
• анализ проведенных ранее обследований – кардиологических (электрокардиография (ЭКГ), дневник наблюдения артериального давления и ЧСС и т.д.) и общеклинических (анализы, результаты инструментальных обследований).
Чем больше информации о предыдущих обследованиях, ЭКГ архив, дневник наблюдения артериального давления, тем полнее и объективнее заключение кардиолога. Консультации детей возможны только с 14 лет.
ВНИМАНИЕ: Консультация не осуществляется без проведения УЗИ сердца консультирующим кардиологом.
УЗИ сердца в медицинском центре "Вита" выполняется сканером экспертного уровня. Данное исследование может быть обязательным при проведении профосмотров, перед плановым оперативным лечением. А также является обязательным скрининговым обследованием у детей до года (его лучше проводить до полугода, т.к. более предсказуемо поведение ребенка), а так же в периоды роста ребенка (перед школой, в подростковом периоде).
Требования для проведения исследования: не требует специальной подготовки. Желательно при себе иметь ЭКГ - пленку или описание ЭКГ.
Электрокардиогра́фия (ЭКГ) — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца. Электрокардиография представляет собой относительно недорогой, но ценный метод электрофизиологической инструментальной диагностики в кардиологии. Прямым результатом электрокардиографии является получение электрокардиограммы (ЭКГ) — графического представления разности потенциалов возникающих в результате работы сердца и проводящихся на поверхности тела. ЭКГ – позволяет оценить ритм на момент обследования и наличие острой ишемии. Ценность информации больше при наличии ЭКГ архива (предыдущие ЭКГ пленки).
Требования для проведения исследования: дополнительных требований для подготовки к данному исследованию нет.
Велоэргометрия (ВЭМ) — диагностический метод электрокардиографического исследования для выявления латентной (скрытой) коронарной недостаточности и определения индивидуальной толерантности к физической нагрузке с применением возрастающей ступенчатой физической нагрузки, выполняемой исследуемым на велоэргометре. В основе данного метода лежит тот факт, что ишемия миокарда, возникающая при физической нагрузке у лиц страдающих ишемической болезнью сердца, сопровождается характерными изменениями на ЭКГ.
ВЭМ проба – ЭКГ с физической нагрузкой позволяет оценить:
• наличие скрытой ишемии, т.е. риск развития инфаркта миокарда;
• степень тренированности (детренированности);
• тип реакции артериального давления на физическую нагрузку.
Как правило, ВЭМ проба назначается врачом для уточнения диагноза или адекватности подбора проводимой терапии.
Требования для проведения исследования: Для проведения данного исследования обязательно наличие УЗИ сердца за последний год; желательно на приеме иметь ЭКГ пленку или ее описание.
Суточное мониторирование ЭКГ, хо́лтеровское монитори́рование, или длительная регистрация ЭКГ — метод электрофизиологической инструментальной диагностики. Исследование представляет собой непрерывную регистрацию электрокардиограммы в течение 24 часов и более (48, 72 часа, иногда до 7 суток). Запись ЭКГ осуществляется при помощи специального портативного аппарата — рекордера (регистратора), который пациент носит с собой.
Суточное мониторирование ЭКГ позволяет оценить:
• наличие скрытой ишемии, т.е. риск развития инфаркта миокарда;
• градацию нарушений ритма, в т.ч. выявить опасные для жизни нарушения ритма и уточнить целесообразность установки кардиостимулятора.
Кроме того, регистраторы оснащены датчиками движения и дыхания, что позволяет получить более полную информацию за период наблюдения и оценить наличие ночного апноэ (остановка дыхания во сне). Как правило, данное исследование назначается врачом для уточнения диагноза или адекватности подбора проводимой терапии.
Требования для проведения исследования: обязательных требований по дополнительной медицинской информации нет. Желательное техническое требование – облегающая не синтетическая футболка для лучшей фиксации электродов и по гигиеническим соображениям.
Чреспищеводное ЭФИ сердца (ЧП ЭФИ) – неинвазивная методика, при которой через рот или нос пациента в пищевод вводят тонкий электрод. На определенном уровне пищевод тесно прилегает к задней стенке левого предсердия, что позволяет стимулировать сердце через электрод, помещенный в пищевод. С кончика электрода записывается чреспищеводная электрограмма, на которой хорошо видна электрическая активность предсердий, которую трудно оценить на обычной ЭКГ на фоне тахикардии. После правильной установки электрода проводят протокол чреспищеводной электрокардиостимуляции. Он включает в себя поэтапное выполнение различных режимов стимуляции для определения электрофизиологических параметров сердца и индукции тахикардии. При этом важно, чтобы при выполнении стимуляции пациент не глотал. Во время стимуляции пациент может ощущать покалывание или небольшое жжение за грудиной, но сильных болевых ощущений при правильном проведении процедуры не бывает.
Данное исследование позволяет выявить:
• пароксизмальные (приступообразные) нарушения ритма;
• скрытую ишемию при невозможности проведения ЭКГ пробы с физической нагрузкой.
Необходимость данного исследования всегда определяется кардиологом. Выявляемые нарушения ритма нередко требуют последующего хирургического лечения (ВЧ-деструкции).
Требования для проведения исследования:
• предварительно оговаривается отказ от приема ряда препаратов;
• последний прием пищи за 2 часа до исследования;
• пациент не должен управлять автомобилем в течение 3 часов после исследования.
УЗИ сердца + ВЭМ проба - сочетание этих двух исследований несет максимум информации о сердечно-сосудистой системе и может быть инициирована пациентом при наличии факторов риска сердечно-сосудистой патологии и, прежде всего, для исключения ишемической болезни сердца.
Группы пациентов для проведения данного исследования:
• мужчины старше 40 лет;
• женщины после менопаузы;
• сочетание гендерно-возрастных факторов с факторами риска сердечно- сосудистой патологии (курение, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, ожирение, сахарный диабет, подагра, отягощенная наследственность и т.д.).
По результатам этих двух обследований дается подробный устный комментарий. В случае выявления клинически значимой патологии, целесообразна консультация кардиолога.
Записаться на консультацию к кардиологу вы можете по телефонам: 8-909-557-47-57, 8 (815 36) 740-10 или отправить заявку, воспользовавшись услугой сайта ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ.